Co to jest HPV?
Zakażenie brodawczaka narządów płciowych jest infekcją przenoszoną drogą płciową (IPP). Całkum infekcji brodawczaka są wirusy brodawczaka ludzkiego (HPV). Wirusy ludzkiego brodawczaka to grupa wirusów, która obejmuje około 100 różnych rodzajów. Ponad 30 rodzajów HPV jest przenoszonych seksualnie, genitalia i odbyt kobiet i mężczyzn są zarażone.
Większość zarażonych ludzi nie wie o swojej chorobie, nie ma objawów klinicznych, a ponadto może spontanicznie odzyskiwać.
Niektóre z tych wirusów nazywane są „wirusami ryzyka wysokiego czynnika rakotwórczego”, mogą powodować zmiany genitaliów przedrakowych. Ostatnie badania potwierdziły główną rolę HPV w rozwoju raka szyjki macicy. HPV wysokie ryzyko odgrywają również rolę w występowaniu raka sromu, pochwy u kobiet i raka penisa u mężczyzn. Wirusy wysokiego ryzyka obejmują 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58, 59, 68, 69 typów HPV jest odpowiedzialnych za 95–98% przypadków raka szyjki macicy. Powodują wzrost nieprawidłowych komórek, który jest zwykle płaski i prawie niewidoczny podczas zwykłego badania w porównaniu z łagodnymi brodawkami, które są spowodowane wirusami niskiego ryzyka - 6, 11 rodzajów. Łagodne brodawki anogetalne pojawiają się 2 do 6 miesięcy po zakażeniu. W sprawie rozwoju zmian przedrakowych lub rakowych związanych z przewozem HPV wysokiego ryzyka, lata odchodzą przez lata i często występuje spontaniczne lekarstwo na HPV.
Zakażenie występuje najczęściej w wieku od 15 do 40 lat i dotyka tych samych kobiet i mężczyzn. Do 50 lat życia około 80 procent kobiet nabyje infekcję HPV.
Około 50–75% osób aktywnych seksualnie jest zakażonych HPV w ciągu swojego życia, aw większości przypadków zakażenie nie powoduje choroby i jest spontanicznie utwardzana.
Około 90% osób zakażonych HIV ma również zakażenie HPV.
Jak przesyła HPV
Zakażenie brodawczaków ludzkich są przenoszone przez stosunek płciowy. Większość zainfekowanych nie ma widocznych objawów choroby, dlatego nosiciele HPV nie wiedzą o swojej infekcji i mogą zarażić swoich partnerów seksualnych. Czasami zainfekowana matka może zarażić noworodka podczas porodu. Może to prowadzić do brodawczości brodawczonej SA Crtnx noworodków.
Objawy infekcji
Większość zarażonych ludzi nie wie o tym. HPV często nie powoduje żadnych objawów na skórze i błon śluzowych. Część ludzi rozwija brodawki seksualne lub zmiany przedrakowe występują na szyjce macicy, sromu, regionie analnym lub penisie. Bardzo rzadko zmiany te przechodzą bezpośrednio w raka. Od infekcji po rozwój ciężkiej dysplazji, średnio 20 lat. Większość kobiet jest spontanicznie utwardzana przez 9–15 miesięcy od momentu infekcji. Głównym manifestacją zakażenia brodawczaka są brodawki seksualne lub spiczaste kłykcie (są spowodowane VPV 6 i 11) - miękkie formacje brodawki na krótkiej cienkiej nodze, przypominające kolorową kapustę lub szczyt koguta z innym miejscem (głowa penisa, penis, usta, wargi, pochwę, pochwę, pochwę, szyja macicy, anus. Ostre kłykcie pojawiają się od 2 do 6 miesięcy po zakażeniu. Widoczne kłykcie są wykrywane podczas badania.
Diagnoza infekcji
Diagnostyka kłykcji jest przeprowadzana na podstawie kontroli. Diagnostyka HPV wysokiego ryzyka kamphogenu i powiązanych zmian, trudniejsze zadanie. Rozpoznanie chorób przedrakowych szyjki macicy na podstawie wielu oparto na analizie cytologicznej rozmazu (badanie rozmazu pod mikroskopem). Ma jednak szereg znaczących wad - złożoności, niskiej czułości i wysokiej częstotliwości niejasnych wyników. Amerykański Komitet FDA (Komitet ds. Mecyfikacji i Żywności) zatwierdził badanie HPV metodą reakcji łańcuchowej polimerazy - PCR, która może określić 13 rodzajów wysokiego ryzyka HPV. PCR dla HPV ma wysoką wrażliwość, łatwa do wykonania. Wspólne zastosowanie badań cytologicznych i testów PCR może znacznie zwiększyć skuteczność diagnozy, czułość wzrasta do 99–100%. Ważne jest, aby identyfikacja wysokiego ryzyka HPV nastąpiła na długo przed pojawieniem się przedrakowych zmian w błonach śluzowych.
Zaleca się badania PCR na temat HPV o wysokim ryzyku:
- - Jako podstawowa metoda, oprócz cytologii dla kobiet w ciągu 30 lat.
- - Aby rozwiązać wątpliwe wyniki badań cytologicznych.
- - Pacjenci poddawani leczeniu dysplazji lub raka.
- - Na pierwszym etapie diagnostyki krajów, w których programy zakażenia brodawczaka są słabo zorganizowane.
- - Do zbadania mężczyzn.
Czy można wyleczyć tę chorobę?
Diagnozę i leczenie STI należy przeprowadzić w warunkach wyspecjalizowanej kliniki - CVD, która ma wszystkie niezbędne środki do szybkiej i dokładnej diagnozy.
Dzisiaj nie ma konkretnego leku przeciwko HPV. Istnieje wiele metod usuwania kłykcji, ale choroba może powtórzyć, ponieważ wirus pozostaje w ludzkim ciele. Prowadniki są możliwe w 25% przypadków przez 3 miesiące po leczeniu. W leczeniu kłykcji konieczne jest badanie partnerów seksualnych. Jednak zdecydowana większość partnerów seksualnych jest zarażona HPV i po prostu nie ma widocznych objawów choroby.
Leczenie chorób przedrakowych polega na zastosowaniu metod chemicznych, fizycznych i innych, aby zmienić strukturę dotkniętych obszarów błon śluzowych, a także stosowanie odporności stymulującej leki. W przyszłości PCR konieczne jest coroczne badanie cytologiczne i określenie HPV.
Jaki jest związek między HPV a rakiem szyjki macicy?
Tylko fakty:
- Wirusy brodawczaków wysokiego ryzyka są główną przyczyną raka szyjki macicy.
- W przypadkach ciężkiej dysplazji (przedprowadzenia) i raka szyjki macicy HPV wykrywany jest w prawie 100% przypadków.
- Identyfikacja HPV wiąże się z 250-krotnym wzrostem ryzyka ciężkiej dysplazji.
- Rak szyjki macicy zajmuje pierwsze miejsce wśród przyczyn śmiertelności kobiet w krajach rozwijających się.
- Rak szyjki macicy zajmuje drugie miejsce po raku piersi wśród kobiet na całym świecie 25 tysięcy zgonów rocznie.
- W Rosji corocznie 12 300 kobiet otrzymuje raka szyjki macicy, a ponad 6 tysięcy pacjentów umiera rocznie.
- W ciągu ostatnich 10 lat średni wiek chorych spadł z 58 do 55 lat.
- U kobiet poniżej 29 lat występowanie wzrosło 2 razy.
- Wysokie ryzyko HPV jest spowodowane rakiem szyjki macicy w 100% przypadków, rak odbytu wynosi 90%, raka pochwy i srom - 40%, raka penisa - 40% i raka jamy ustnej w 12% przypadków.
- American Society of Cancer przewidywano na 2004 r., Które u około 10 520 kobiet rozwinie agresywne raka szyjki macicy, a około 3900 kobiet umrze z powodu tej choroby. Większość kobiet z agresywnym rakiem szyjki macicy nie przeszła właściwego badania infekcji HPV.
Zapobieganie infekcji
Najpewniejszym sposobem zapobiegania seksualnej infekcji HPV jest powstrzymanie się od jakiegokolwiek kontaktu seksualnego z inną osobą.
Długookimowe stosunki seksualne ze stałym partnerem seksualnym nie dają 100% gwarancji na infekcji HPV. Trudno jest ustalić bez specjalnych testów, czy partner seksualny jest obecnie zarażony.
Prezerwatywy męskie z lateksu, przy odpowiednim użyciu, zmniejszają ryzyko infekcji.
Wszelkie objawy, takie jak ból lub nieprzyjemne odczucia podczas oddawania moczu, niezwykła wysypka, rozładowanie są sygnałem do zatrzymywania kontaktów seksualnych i natychmiastowego badania w specjalistycznej klinice. Jeśli pacjent został znaleziony przez STI, musi poinformować swoich partnerów seksualnych, aby byli również pełnym badaniem i odpowiedniego leczenia. Zmniejszy to ryzyko poważnych powikłań i zapobiegnie możliwości ponownej infekcji.